予防接種するかしないか？この質問は、赤ちゃんが特定の年齢に成長したときにすべての親によって尋ねられます。多くのロシアの家族は、そのような慣行は大陸のヨーロッパの部分では受け入れられないと信じており、したがって、西側と一致して、子供を病気にして免疫を発達させるという大きな選択に直面しています（これはすべてでうまく終わらない場合）またはそれでも危険な結果から彼を保護します...ドイツでの予防接種は、ベルリンのロベルトコッホ研究所で運営されているドイツの予防接種常任委員会であるSTIKOの責任です。
ドイツでの予防接種について知っておくべきこと
STIKO分類によると、すべての予防接種は次のように分類されます。
- 必須-特定の慢性疾患が存在する場合。
- 推奨-KochInstituteによって開発されました。
- 市民が自分の裁量でやりたいこと-たとえば、熱帯の国に旅行するとき。
一般的に、ドイツの子供たちへの予防接種は義務ではありません。親はそれがそれをする価値があるかどうか自分で決める機会があります。
しかし、ほとんどの小さなドイツ人はまだ予防接種を受けています。コッホ研究所の調査によると、1年生の約95％が基本的な予防接種を受けています。
任命中のほとんどすべての小児科医は、両親が自分の決定についてあまり確信が持てない場合でも予防接種を行う必要があることを両親に納得させる必要があると考えます。しかし、彼はあまり主張しません。これはドイツでは受け入れられません。
再ワクチン接種が必要かどうかは、薬自体とそれが予防することになっている病気に依存します。たとえば、インフルエンザの予防接種は、特に危険にさらされている人のために、毎年繰り返す必要があります。
ドイツでの予防接種スケジュール
ドイツでどのような予防接種が行われるかは、STIKO（StändigeImpfkomission）によって作成された計画によって決定されます。すべての予防接種に関する情報は、特別な本に記録されています。
生まれたばかりの赤ちゃんが生後2か月間病気にかかっていない場合は、生後9週目に最初の予防接種が行われます。この期間に、一度に6つの病気から保護する複合薬を導入することが計画されています：
- B型肝炎、
- ジフテリア、
- インフルエンザ菌b型、
- ポリオ
- 破傷風
- 百日咳。
副作用の中で、医師は次のように呼びます：注射による局所反応と39度までの温度上昇。これは、薬物投与後の最初の数時間の症例の5〜15％で観察されます。心臓血管系への影響は、非常にまれなケースで発生する可能性があります。100万人のワクチン接種を受けた赤ちゃんに1人の子供がいます。
最も効果的で忍容性の高いワクチンは、黄疸（A型肝炎）に対するワクチンであると考えられています。それはどんな年齢でも投与することができ、前の薬と一緒に、長い間-約20年-リストされた病気から人を保護します。
生後2か月目から、肺炎球菌に対する予防接種が推奨されます。このタイプの病原体は、髄膜炎、肺、副鼻腔、および中耳の炎症を引き起こします。子供が生後6か月になるまで、3回の予防接種を受ける必要があり、4回目は2歳で示されます。重度の慢性疾患（喘息、糖尿病）が存在する場合は、5歳までの追加の予防接種を実施することをお勧めします。
コッホ研究所は、ドイツ国民がおたふく風邪、風疹、はしかに対して子供に予防接種をすることを強くお勧めします。このため、11ヶ月からの子供には混合ワクチンが使用されます。それは国の子供たちの約90％を保護します。
2004年以来、STIKOの専門家は、水痘の予防接種を勧めています。水痘の症例は、近年、国内でより頻繁になっています。 1回のワクチン接種は11〜14か月の年齢で行われ、2回目は15〜23か月の間隔で行われます。
女の子（12〜17歳）には、HPVワクチン（パピローマウイルス）という別の推奨事項があります。これは、最初の性交の前に行う必要があります。予防接種は6ヶ月間で3回のパスで行われます。このワクチンは、子宮頸がんの発生率を減らすのに役立ちます。
インフルエンザ免疫は、近年特に重要性を増しています。代謝障害、慢性気管支炎、腎臓、心臓、血管の病気の子供は必ず予防接種を受けます。
子供は生後6ヶ月からワクチン接種を受けることができます。これにより、赤ちゃんは約1年間保護されます。再ワクチン接種は、寒い季節が始まる前の秋に示されます。妊娠中の女性は、任期の12週後、または計画された妊娠が発生する前にワクチン接種を受けることができます。
しかし、結核から体を守るBCGワクチン接種は1998年から中止されています。これは、ドイツで契約するリスクが0.1％であるためです。この指標では、世界保健機関は一般的な予防接種を推奨していません。実際、薬自体はもはや国内で生産されていません。
Koch Instituteによって開発されたドイツの全国予防接種カレンダーは、次のようになります。
| 年 | 予防接種のシリアル番号 | 予防接種の種類 |
|---|---|---|
| 6週間 | 1 | ロタウイルス感染症 |
| 2ヶ月 | 1 | 破傷風、百日咳、ジフテリア、ポリオ、インフルエンザ菌b型、肺炎球菌、B型肝炎。 |
| 2ヶ月 | 2 | ロタウイルス感染症 |
| 3ヶ月 | 2 | 破傷風、百日咳、ジフテリア、ポリオ、インフルエンザ菌b型、肺炎球菌、B型肝炎。 |
| 3〜4ヶ月 | 3（必要な場合） | ロタウイルス感染症 |
| 4ヶ月 | 3 | 破傷風、百日咳、ジフテリア、ポリオ、インフルエンザ菌b型、肺炎球菌、B型肝炎。 |
| 4ヶ月 | 2 | 肺炎球菌 |
| 11〜14か月 | 4 | 破傷風、百日咳、ジフテリア、ポリオ、インフルエンザ菌b型、肺炎球菌、B型肝炎。 |
| 11〜14か月 | 3 | 肺炎球菌に対するワクチン接種 |
| 11〜14か月 | 1 | おたふく風邪、はしか、風疹、水痘 |
| 12〜23か月 | 1 | 髄膜炎菌C |
| 15〜23か月 | 2 | おたふく風邪、はしか、風疹、水痘 |
| 5〜6歳 | 1回の再ワクチン接種 | ジフテリア、破傷風 |
| 9〜14歳 | 6ヶ月間隔で2回投与 | 女の子のためのHPV |
| 9〜17歳 | 2再ワクチン接種 | ジフテリア、破傷風 |
| 9〜17歳 | 1回の再ワクチン接種 | ポリオ |
| 9〜17歳 | 1 | B型肝炎（予防接種を受けていないすべての子供たちの免疫化の主な段階） |
| 9〜17歳 | 1 | 水痘（以前に予防接種を受けておらず、この病気にかかったことのない人向け） |
| 18歳から | 治療または再ワクチン接種後 | ジフテリア、破傷風 |
| 18歳から | 治療後、必要に応じて | はしか（1970年以前に生まれ、はしかワクチンを接種していないすべての人に対する主な予防接種）。 |
予防接種のプロセスはどのように見えますか
自国で予防接種を始めたとしても、ドイツでも簡単に予防接種を続けることができます。これを行うには、すでに行った予防接種のリストを持っている必要があります。ドイツ語または英語で作成する必要があります。ドキュメントに次のデータが含まれていることが重要です。
- 病気の名前;
- 予防接種の日付。
すべての情報は子供のカードに含まれています。あなたはそれを翻訳し、予約時に医者にそれを示す必要があります。さらに、医師自身がスケジュールに従ってどの予防接種が推奨されるかを教えてくれます。次に行うことは、質問票に記入することです。その中で、赤ちゃんの健康に関するデータを表示する必要があります。
- アレルギーの存在;
- 以前の病気;
- 発達の逸脱;
- その他の苦情。
一言で言えば、あなたが医者に言うのに必要であるとあなたが考えるすべてを示してください。ただし、ドイツ語で情報を入力する必要があることを忘れないでください。
ワクチン自体は医師によって行われます。時々看護師が彼を助けます。次に、予防接種後に何をすべきか、何をすべきでないか、どのような反応が起こるか、温度が上昇した場合にどうするかを説明する必要があります。
ドイツ語の医学用語
ドイツ語を知らない外国人にとって最も難しいのは、医学用語を聞くことです。そして、多くの病気にはラテン語が使われていますが、それは一般の人々にも理解できますが、医師が訴える基本的な概念を目の前に持っておく方がよいでしょう。
| ロシア語版 | ドイツ語訳 |
|---|---|
| ヘモフィルスインフルエンザb型 | インフルエンザ菌b型 |
| ジフテリア | ジフテリア |
| ウイルス性A型肝炎 | A型肝炎 |
| HPV | ヒトパピローマウイルス |
| ウイルス性B型肝炎 | B型肝炎 |
| インフルエンザ | インフルエンザ |
| 麻疹 | はしか |
| はしか-風疹-おたふく風邪 | MMR |
| 髄膜炎菌結合型ワクチン | 髄膜炎菌Konjugatimpfstoff |
| 百日咳 | 百日咳 |
| 耳下腺炎 | おたふく風邪 |
| 肺炎球菌結合型ワクチン | 肺炎球菌Konjugatimpfstoff |
| ポリオ | 急性灰白髄炎 |
| 天然痘 | ポッケン |
| 風疹 | 風疹 |
| 結核 | 結核 |
| 破傷風（破傷風） | 破傷風 |
| 水疱瘡 | 水痘 |
| 帯状疱疹 | 帯状疱疹 |
| ロタウイルス | ロタウイルス |
| ワクチン | Impfung |
| ワクチン | Impstoff |
| 生ワクチン | Lebendimpfstoff |
| 注射器 | スプリッツ |
| 針 | ネーデル |
| 再ワクチン接種 | Auffrischimpfung |
| 不活化ワクチン | Totimpfstoff |
| 副作用 | Nebenwirkung |
| 禁忌 | 禁忌 |
| アレルギー | アレルギー |
| 熱 | フィーバー |
| 妊娠 | Schwangerschaft |
| 浮腫、腫れ | シュウェルン |
| 発赤 | Rötung |
| 医者 | Arzt |
| 次の予防接種の日付 | NächsterImpftermin |
| 予防接種パスポート | Impfausweis |
ドイツの予防接種費用
ドイツの医療は義務保険に基づいていることを思い出してください。これは、毎月、すべての市民がいわゆる健康保険基金に寄付することを意味します。予防接種に関する限り、すべての予防接種が無料というわけではありません。コッホ研究所が推奨するものは保険でカバーされています（カレンダーを参照）。
ほとんどの場合、この基金は、18〜60歳のドイツ人の百日咳、破傷風、ジフテリアに対する追加ワクチン接種の費用も負担します。高齢者は、ドイツのインフルエンザと肺炎球菌ワクチンも無料で利用できます。
「強制予防接種」などもあります。たとえば、糖尿病や気管支喘息のある人に必要です。この場合、資金はこのタイプの免疫の費用もカバーします。
唯一の例外は、エキゾチックな国への旅行に必要な注射と、患者が自分の主導でやりたい注射です。これらの予防接種は支払われます。平均して、2021年の1回の診察と予防接種のセッションには約50ユーロの費用がかかる可能性があります。
拒否することは可能ですか
ドイツでは子供への予防接種は義務付けられていないため、親は拒否する権利があります。小児科医によると、主な問題は、親が赤ちゃんに予防接種をしたくないということではなく、同意しているが、カレンダーに従わないということです。これは、水痘、風疹、はしかに対するワクチン接種の繰り返し率が低いことで判断できます。
ドイツ人の組織を知っているので、彼らが「忘れる」、「間に合わない」、または状況の影響に屈することができると想像するのは難しいです。実際、予防接種にまったく反対していなくても、個人的な理由でスケジュールから外れる可能性があります。彼の途中には常にいくつかの障害があり、その主なものは不十分な柔軟性の医療制度です。
たとえば、薬局ではワクチンを接種することはできません。医師との約束を取り、列に並んで座り、専門家のアドバイスを得ることが不可欠です。そして、これは平均的な市民のリズミカルな日に常に適合するとは限りません。
ドイツでは、子供への予防接種をきっぱりと拒否する親の割合は非常に低いです。同時に、ほとんどの対戦相手は、多くのことを読み、多くのことを知っている高学歴の人々です。しかし、ドイツの医師は、ドイツでさえ、人口の間で間違った意見を形成する多くの疑似医学文献があると警告しています。
予防接種に強く反対する人々とカレンダーに従うことに同意する人々の間の中間の選択肢は、特定の病気ではなく、システム全体の治療に基づく代替医療の支持者である人智学者です。
幼稚園に入学するときに予防接種は必要ですか？
親の最大の関心事は、赤ちゃんが幼稚園に行かなければならない時までに予防接種の必要性の問題です。国内での予防接種が推奨されており、義務ではないという事実を考えると、これには大きな問題はないと考えられます。
すべての注射は予防接種日記に記録されます。幼稚園に通っていない方の入園は法律で禁止されていません。場合によっては、子供が破傷風から保護されているかどうかを尋ねることがあります。しかし、彼らは彼が怪我をした場合に教育者が彼をどのように扱うかを知るためにのみこれを行います。
予防接種の拒否を書く必要はありません。これはここでは任意であると見なされます。あなたがする必要があるのは、あなたが赤ちゃんの健康を危険にさらしたくないことを医者に単に説明することです。
U-ドイツのUntersuchung：それは何ですか
ドイツの家族で赤ちゃんが生まれたらすぐに、両親は2つのステップを実行する必要があります。
- 子供が生後1か月のときに対照検査を実施する彼の小児科医を見つけます。
- 家族の追加について保険会社に通知します。これにより、新しい家族のポリシーを発行できるようになります。医師は保険なしで検査を行うことはありません。
生後1年間、赤ちゃんは6回の管理検査を受ける必要があります。これはUntersuchungと呼ばれ、子供のカードにUの文字で示されます。最初の2回は産科病院で行われます。一般に、グラフは次のようになります。
- U1-出生直後;
- U 2-2日後;
- U3- 4-5週間;
- U4-3〜4か月;
- U5- 6〜7か月;
- U6-10〜12か月;
- U7-2歳;
- U7a-34〜36か月最近導入された検査の1つ。その主な仕事は、子供が幼稚園の準備ができていることを確認することです。
- U8-46-48か月;
- U9-60〜64か月;
- U10-7-8歳;
- U11-9-10歳。
その後、次回の来院は13年を予定しています。最後の4つの検査は最近導入されたものであり、すべての健康保険基金によってまだ支払われていないことは注目に値します。
要約
ドイツの子供たちへの予防接種は自主的に行われています。医者は両親に彼らの意志に反することを強制しませんが、彼らが彼らの心を変えるように必要な議論をしようとします。国の免疫化のすべての問題は、コッホ研究所に基づいて運営されているSTIKO常任委員会によって処理されます。
他の国と同様に、ドイツには予防接種の支持者と反対者の両方がいます。それでも、ここの子供たちのほとんどは、研究所によって開発されたカレンダーに従って予防接種を受けています。幼稚園に入学しても、すべての予防接種を受ける義務がないことは注目に値します。しかし、それでも特別な薬の助けを借りて子供を保護することにした場合は、禁忌を特定するための検査を行う医師との約束をする必要があります。 STIKOが推奨する予防接種は健康保険基金が負担します。
